孙先生今年68岁了，患脂肪肝也不少个年头了，还很容易感冒。为了提高免疫力，孙先生把目光放在各种各样补品上。

最近，孙先生托朋友在国外带了一些维生素A补充片和复合维生素，但吃了一周觉得没什么用。 于是他决定加大剂量，一天又多吃了七八粒。

(资料图片仅供参考)

可没成想，半个月后，孙先生就病倒了，不仅没补充上免疫力，反而被诊断为 药物性中毒 引起的肝炎，医生检查时，已经出现了肝衰竭的趋势。

孙先生很不理解 ，都说维生素对人体很有帮助，怎么自己吃了这么多不仅没帮上忙还患病了。

医生解释说维生素虽然好，但是是建立在合适的量上。尤其孙先生吃的还是药片，过量就会引起副作用。再加上孙先生的肝脏本身就不好， 维生素A又是经肝代谢的，吃得太多，大量蓄积在体内，就导致肝脏中毒了。

孙先生抱着头叫苦不迭，没想到是自己的无知害了自己。

医生说其实上了年纪的 人，适当通过药物的方式补充维生素是建议的，不过应该在医生的指导下进行，尤其是肝肾功不全的朋友 。那我们正好借这次机会，给大家科普一下维生素过量的危害以及怎样才是正确的补充方法？

上了年纪，维生素补够了，对身体有什么好处？

维生素，顾名思义就是维护生命和健康的营养素。一般来说，只要体内吸收功能正常，我们都可以从食物中满足自身对维生素的需求。

不过老年人有些例外，因为它们的 摄食量会减少 ， 吸收能力变差 ，再加上一些生理功能衰退，身体抵抗力会变差。所以往往日常吃饭会出现难以满足自身对维生素的需求，这时候适当补充一些 维生素片 ，确实是有些帮助的。

对于老年人来说，需要额外补充的维生素主要有以下3种： 维生素B1、维C和维A 。

维生素B1很容易在 高温 时被破坏，所以很容易出现摄入不足的情况。这时老人适当补充维生素B1能够预防 脚气病 和 神经炎 ，还能 增强食欲 、 调节肠胃功能 ， 营养末梢神经 。目前维生素B1的制剂为每片10毫克，老年人可以每天服用两次，一次 最多两片 就行。

相对来说，维C在食物中更常见，但是也更容易被高温破坏。它有着维持 毛细血管正常功能 、 加速伤口愈合 ，提高免疫力的作用，对于老年人的帮助是非常大的。目前相关保健品是建议每天服用三次，最多 1~3片 就行。

相对来说，维生素A基本只存在于 动物肝脏 中，但是很多老年人因为 血脂 的问题不能大量吃动物肝脏，所以适当补充维生素A制剂也是建议的。它能够帮助我们 抵抗病毒 ， 抑制肿瘤生长 ，还能帮助 维持视力 ，预防夜盲症等。不过由于维a不好利用，因此相关制剂每天最多一片就行。

总的来说，在日常的食物补充之外，服用一些维生素制剂对于老年人 维持免疫功能、减少疾病侵扰 是有帮助的。然而最核心的依然是要好好吃饭，因为食物是不会带来太多副作用的。不管是维生素药物还是维生素保健品，一旦过量，就可能像孙先生那样，对自身造成危害。

为什么每天吃维生素，却吃出了肝衰竭？维生素到底能不能长期吃？

维生素分为 水溶性和脂溶性 两大类，脂溶性维生素要经过 脂肪溶解 和 脾作用 ，不过两者最终都会被 胃肠吸收 然后经过 肝脏代谢 。

所以肝脏是所有维生素的 最终点 ，因此一旦我们维生素摄入过量，身体无法完全代谢，就会在肝脏 聚集 。大剂量的维生素会聚集在 肝窦 处，直接对肝脏造成损伤。这种损伤通常呈 剂量依赖性 ，服用药物剂量越大，肝脏损伤就越严重。

肝损伤之初，机体通常没什么反应，是因为肝脏有很强的代偿能力和自净能力。一旦我们觉得不适的时候，可能情况就比较严重了。

对于中老年人来说， 体内药物代谢酶 和 药物转运蛋白 会相对缺乏，这就导致我们代谢各种维生素制剂的能力更差了，更容易致使药物在肝脏堆积。如果像孙先生这样，本身就有肝脏类的疾病，那么就更糟糕了。

所以我们在服用维生素相关制剂时，应该要仔细阅读说明书，了解药物的 毒副作用和用法用量 ，尤其是肝功能欠佳的朋友来说。 如果是维生素相关的药品，这里建议是在医生的指导下服用，尤其是更难代谢的脂溶性维生素。

总的来说呢，确实有维生素的摄入需求的朋友们，并不是不能长期服用。但是过往像孙先生这样因为维生素摄入超标导致的肝衰的案例屡见不鲜 。所以我们建议如果选择了长期用药，就要严格按照使用标准，多和医生沟通，并且做到定期检测肝功能。

不然，生活中我们常听到的 维A、维C、维E 等，过量补充带来的危害更是显著，对我们的害处远比想象中的大。

医生劝告：这3类维生素，别乱吃，危害大

维A 是 脂溶性维生素 的典型代表，它几乎参与到了从 胚胎发育 到 成年 的所有基本生理过程，然而它也是 副作用 最为 显著 的维生素之一。

高水平的维生素A会过度增加血清中的 免疫应答 ，从而导致人体出现 肺嗜酸性粒细胞炎症 ，结果就是严重的 气道炎症 。此外，机体短期补充大量维生素A会 抑制脾脏的抗氧化能力和细胞周期 ，短时间内产生大量的 超氧自由基 ，导致 脾中毒 。

过往在实验中证明，维A是维持哺乳动物正常胚胎发育所 必需 的营养素。但是一旦孕妇 补充过度 ，胎儿的 体轴 和 神经管 就会形成 天然缺陷 ，这会影响 面部结构、胸腺、心脏 等很多系统出现分化紊乱，从而引起多结构畸形。

因此，看似平平无奇的维A，对人体的危害不可小觑！当然要注意的也不只是它，更被人们津津乐道的维C也是不能乱吃的。

很多父母觉得维C对孩子的发育很有帮助，疯狂给孩子“加磅”。剂量内的维C的确有一定帮助，然而一旦过量，维C就会影响 骨细胞 的形成，反而会增加孩子未来患 骨病 的几率。

此外，维C会使得尿液呈 酸性 ，导致体内大量酸流失。体内酸碱平衡失常，碱元素过量堆积就很容易形成 结石 ，最常见的就是 草酸钙结石和肾结石 。

维C有着较强的 凝血作用 ，过量摄入就会导致血小板功能活跃，血液很容易发生凝固。而这是形成血栓的主要原因之一。如果是中老年人，血液本身就粘稠，血栓很容易变大，发生血管堵塞，提高心脑血管梗死的发病率。

另外维C能够帮助消化 ，但是每日摄入量超过3克 ，就会使得肠蠕动 异常增强 ，引起我们 腹泻 。

还有一种常见但是又需要注意的维生素就是 维E 。它最大的作用是抗氧化和抗衰老，因此被很多人当成“保持不老”的补品。 但是维E每天最多摄入不能超过400毫克。

长期大量服用维E会增加血清 甘油三酯和胆固醇 浓度，从而提高机体的 血脂水平 ，使得血液更粘稠，更容易提高心血管疾病的发病率。此外，过量服用还会引起血小板聚集，这一现象的结果就是形成血栓，提高 心梗、脑梗、肺梗、静脉炎 等疾病的发病率。

总的来说呢，补充维生素是临床上一直以来很提倡的，然而一定要做到适量和方法正确。

延伸阅读： 关于维生素，这些误区要认清

虽然维生素对人体很重要，但是其实需要量并不多，对于绝大数人来说，日常的合理食物补给是完全能够满足机体需求的。

此外 ，如果真的需要额外通过维生素制剂来补充，我们也要正确识别维生素保健品和维生素药物之间的区别。

我国有严格的药物上市流程，所以市面上流通的维生素药物，都是完全可以满足我们对维生素的需求，其质量和效果都是毋容置疑的。

相比之下，所谓保健品的制作工艺和监察流程就很简单了，这也就造成其维生素含量、药效和药物安全性较难得到保障。

因此，对于孕妇和老人这样需要额外补充维生素的特定人群， 还是建议在医生的指导下购买正确的维生素药物，指导下正确服用。这样既能保证药效，又能最大程度规避风险。

[1]刘国强,肖文华,杨进,洪天配.维生素D缺乏补充大剂量维生素D导致过量一例报告[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022,15(03)

[2]沈海源.维生素A缺乏和和过量补充都有害[J].家庭医学,2020(10)